找你妹2014攻略，找你妹2014如何获得水晶

1，找你妹2014如何获得水晶

您好，每日登录签到就可以获得免费的水晶了！还可以通过充值和活动等方式获得。

2，找你妹2014如何获得体力

您好，想挣体力的话可以隐藏关卡中砸蛋还有刮奖，或者游戏里通过开启宝箱后获得体力哦。

3，找你妹2014钥匙怎么用

你好，当你遇到特殊关卡的时候，是显示未解锁的状态，那么此时消耗指定数量的钥匙就可以开启关卡啦。希望可以帮助到你。

4，找你妹怎么完成游戏并且五星评价？

进入游戏后先点击单人游戏选择好角色！然后返回主界面，点击右上角倒数第二个图标（购物车），然后点击右边下方第三个金币图标，选中列表中第二个，给游戏五星评价，登录到google play后返回

5，找你妹2大冒险金币怎么得?

找你妹2获得更多金币攻略（pp助手）： 　　1.游戏中获得：有的时候金币会隐藏在物品当中，大家在游戏的时候点击金币就可以获取。宝箱里面有可能也装了金币，但是宝箱里面也有可能是大便，大家需要注意了。 　　2.游戏过关获得：每通关一个关卡，系统都会奖励大家响应的金币。 　　3.金币关卡获得：游戏玩到一定关卡之后会有金币关卡出现，金币关卡里面有大量的金币，同时还有很多陷阱(比如说炸弹和便便)，并且有时间限制。 　　4.任务获得：玩家完成游戏中出现的相应任务，之后系统会给大家送金币的。 　　5.无尽模式获得：玩家进入游戏中的无尽模式，可以在无尽模式中获得大量的金币。 　　6.商店获得：如果你是土豪，可以去游戏中的商店购买游戏金币，但是很贵的哦。

任务占坑

6，因为是你呀5_

夜白嘲讽的勾了勾唇：“这话不是应该我问你？上官婉儿，你可真长进了，逃课、上网，学好不会，学坏进步神速啊？”上官婉儿再迟钝，也听得出他话中的嘲讽，羞愧的低下了头，喏喏道：“对不起……”完全是无意识的道歉，让夜白听的眉心微蹙起来。“起来，回家。”他冷冷道。“一起走吗？”上官婉儿傻乎乎的问，夜白略微不耐烦的道，“不然呢？你想和谁一起？”冰寒的视线，掠过一旁的叶辰。叶辰像是洞悉了一切，眯着眼睛，像只高贵而慵懒的猫。带着不屑。又有人进来，戴着副眼镜，冲叶白低语：“东方找你。”上官婉儿原本雀跃的眼神，一下子黯然下去。东方学姐啊……她绞了绞手指头，鼓起勇气：“我不想和你一起走！”语毕，夜白的神情立刻变得愈发冷淡，戴眼镜的男生打了个哆嗦，赶紧退开几步。“我要写作业，你不要打扰我……”上官婉儿红着脸，从夜白手里抢回自己的书包，一本正经的道：“我爱学习，学习使我快乐！”夜白静静伫立在原地，约莫过了几秒钟，他冷笑一声：“行，你可真行。”他把书包往沙发上一扔，翻出习题册处之泰然的写了起来。上官婉儿一脸懵，却听夜白用凶狠的语调道：“写啊！你怎么不写？！”……所以夜白，是打算和她一起在网吧写作业吗？上官婉儿整个人都不好了。可是，话已经说出来了，再反悔好像也不太好……纠结症晚期的上官婉儿，只能真的写起了作业。眼镜男大张着嘴：“夜白……你……你……”天阿撸！学神不愧是学神！居然在网吧写作业哎！他摸出手机，在一个叫“学无止境不服打我”的企鹅群里发了条消息：夜白掌握了新的学习方法！他居然在网吧写作业！一时间，群里炸开了锅。……十分钟后，网吧老板懵逼脸望着网吧里坐的满满当当的学生，每个人面前，都摊着各种书本，时不时有人在百度上搜索个数学题物理题，众学霸脸上充满求知欲的表情，让他深深的怀疑起了人生……包间内。上官婉儿好不容易算出一道函数题，抬头，看见外面黑压压的人群，吓了一大跳：“怎么这么多人……”殊不知，这些都是夜白的迷妹迷弟，年级前100的人几乎全在。对夜白，他们有种神奇的信仰。叶辰熟练的放着技能，在激烈的游戏中还有空跟她聊天：“你觉得他们像不像邪教组织？”“是有点哎。”小脑袋点了点，殊不知身旁某人的脸已然黑了。上官婉儿随手点开了少女换装的网页游戏玩，还不忘跟辰安利：“这个很好玩哦！不仅可以换衣服，还可以给角色化妆！”叶辰看了眼那粉嫩嫩的页面，沉默。“你作业写完了吗？”耳畔传来夜白冷冽的嗓音。“……没有。”上官婉儿闷闷的说，“太难了，我好不容易才算出来一道。夜白扫了一眼题目：“答案错了。”上官婉儿：“……”

7，黄景瑜,我爱爱爱爱爱爱你!_

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文|秦江月

万万没想到，在今年的国产剧纷纷扑街的情况下，出现了一部现象级的网剧刷爆银屏。

《结爱·千岁大人的初恋》（以下简称《结爱》）作为一部成本不太高的网剧，豆瓣评分现在稳稳保持在7.6分，口碑可以说是相当不错了。

由黄景瑜饰演的贺兰静霆，简直苏爆了好嘛！收割了一大批少女心。

现在，每分钟都有无数少女哭着喊着，求贺兰大人种香，要把祭司大人的媚珠亮成恒星。

有颜有肉会撩妻，又萌又暖又痴情，需要安慰时给你怀抱，危急关头又男友力爆棚护你周全，这样的男友，真希望给我们一人发一个！

当然，我绝不会承认，征服我的，实际上，是他让人小鹿撞死的身材！！！

老娘先舔为敬，你们随意！

黄景瑜在这部剧里简直是行走的荷尔蒙，穿衣显瘦脱衣有肉的经典示范。

只要贺兰大人一出场，分分钟让你忘记什么小奶狗、小狼狗。

这样线条明朗，宽肩窄腰、荷尔蒙爆棚的小哥哥，除了舔屏，我还能做什么？

啊！这美好的肉体～

在花美男泛滥的娱乐圈，你已经多久没看到，这样新鲜美好、不油腻的荷尔蒙了？

除了让人无法抗拒的新鲜肉体，贺兰静霆的人物设定也很有趣。

他很霸道。

看这语气：我不管他是谁，反正他很快就会消失在慧颜（女主前世用名）的世界里。

但这位霸总，和其他偶像剧男主不一样，他以花为食、热爱“月光浴”、白天双目失明、夜晚视力极佳，每分钟心跳只有三下......

他还有点皮。

他不懂现代网络语言，给女主起了一个四个字的名字：“关你屁事”。

他很真诚。

面对女主关皮皮对于身世的询问，他不仅坦诚地说出自己来自“天狐星”，还一本正经地说自己是一只狐狸……

反差萌的贺兰大人，追起妹子来也是教科书级别，撩妹攻略一套又一套，遮眼杀、怀抱杀、摸头杀，了解一下？

亚洲醋王贺兰静霆，也不是吃素的，看见女主给别的男人送衣服，就买回了所有的size烧光光。

看见女主和她男友在一起，

还手拉手，气得贺兰大人分分钟爆灯

为了追求女主，他无时无刻不在关注她，小心翼翼保护她。

贺兰集合了所有偶像剧里男主的优点，帅气多金又深情、可爱又幼稚、霸道又温柔。

但模特出身的黄景瑜，又演出了不用于以往的“霸道总裁”：真诚、可爱、有社交障碍。

就是这样的贺兰大人，难怪会成为万千少女的理想男友型了。

有人说，黄景瑜就是“女孩子想拥有他，男孩子想变成他的那种人了”。

是啊，《红海行动》中，那个狂拽酷的最帅狙击手顾顺，在硝烟四起的战争中沉着冷静，应付自如。

脸上时不时粘着泥土或伪装，一枪一个准，看完电影的人却都被他的“燃”感动了。

进可成功撩妹，退可掰弯直男，说的就是黄景瑜了。

演的了硬汉，也能驾驭“小鲜肉”的角色。

一脸阳光帅气、霸气侧漏的顾海被他演的活灵活现。

《上瘾》让黄景瑜一夜爆红

从一夜成名，到后来两年的沉寂，再到如今再度成为话题中心，非科班出身的黄景瑜，付出了异于常人的努力。

拍《红海行动》时，其他的年轻演员在拍戏前，会设想怎样让动作完成效率更高，或者减少对身体的冲撞和伤害，而“黄景瑜会直接冲上去”。

为了演好顾顺这个角色，他在荒漠里吃尽了苦头。

在娱乐圈这个流量当道的时代，他很清醒，他知道自己要什么。

在大多数人想要捞一把快钱的时候，他愿意为了一部戏，放弃了真人秀等高曝光的活动，安心地在剧组待上三四个月。

因为他不会只追求流量，追求红，他对好的作品有渴求。

他对自己有特别清醒的认识和要求，“我是个新人，经验不够丰富，但是我绝对不会糊弄观众、糊弄自己”。

所以，他既能演严肃刚正的顾顺，也能演痴情迷人的贺兰静霆，他总是有神奇的力量把每一个角色都演的淋漓尽致。

黄景瑜还有个外号叫黄有梗，因为他说的话实在是太多梗了！

主持人采访他给他“挖坑”，他却分分钟把主持人给带到了“坑”里。

还经常口误，让人哭笑不得。

一言不合，就开车！

有热心网友甚至还发了一张帖子，“黄景瑜到底有多少梗？”

如此活泼可爱的“黄有梗”，难怪大家对这位“谜”一样的男子如此这般喜爱了！

除了自带幽默属性，就连做饭带娃，他也是样样在行。

在最近的综艺节目《放开我，北鼻》里，爸爸（男友）力MAX的黄景瑜又圈了一波粉。

小北鼻的童言童语，也要单手抱在腿上认真倾听，而且一脸宠溺地看着，这温柔的眼神儿也是没谁了。

没有带娃经验，但是关于宝宝的事情，问的特别细心。

还会颠勺，这熟练的样子，应该是经常下厨房修炼出来的吧！会做饭的男人真的很有魅力啊。

连切个胡萝卜，都是小朋友喜欢的卡通形状。

除了宜室宜家，黄景瑜还是一个不折不扣的运动男孩，健身、滑板、游泳、拳击样样都行，还拿过巴西柔术的冠军！

现在知道他诱人的好身材是怎么来的了吧。有了好的底子，所以，穿起正装来，帅得毫不费力，连板寸头都轻松驾驭！

无论任何穿衣风格都能驾驭的他，却说，男人的肩膀不是用来穿衣服的，是用来担当责任的。

他不是大众眼里的第一眼帅哥，但是颜值、身材、声音，总有一点能撩动你的心。

知世故而不世故，身在江湖却好像远离江湖。

拥有一颗炽热的赤子之心，如山间明月一般清秀，也有宽厚如山的肩膀，天啊，黄景瑜这样的男人，就是所有女孩的理想型啊！！

— End —

8，“新鲜人”指南_

文：程贤，微信公号：程贤Allen（ID：allenchan157）

高中的时候，我有段时间看了许多九把刀的小说。虽然现在已经记不清一大部分内容，但一个词依然是提起他的小说时会冲进我大脑中的第一印象：直译自英文中“大一新生”freshman的新鲜人，显然是台湾地区的一种习惯用法。

它读起来给我的感觉，太像一个大学生该有的样子了：整个人生中第一次拥有真正的自由，虽在之后也会面临诸多功利色彩极强的门槛，但至少开始有了些多余的时间和精力，付出给一些更加理想主义的目标；这“新鲜”二字，远不止对新校园、新同学与新经历的冲动性期待，更是对终于有机会开始一种全新又丰富的生活状态而坚实地欣喜。

但逐渐发现，这些想象可能更多地是我的一厢情愿。基础教育中的教育者们通过事无巨细的繁文缛节夺去了学生自我规划的能力，于是在他们走入成年的大学里，管理者便直接延续起相同思路，为一个成年人规定好起床、卫生、运动的时间地点，并配套以没有任何道理的惩罚。而本属于成人世界的功利、无趣，也过早地进驻了这些年轻人的价值观中。

当然，在你做出大学选择时，许多“学长学姐”是不会向你提供这样的信息的。但大学的意义，真的太重要了——并非因为它将赋予你的那张现实世界的“通行证”——更因为这四年是一个人完成自我启蒙的最后机会。

那么，对于一个已经开始为四年生活惴惴不安的年轻人来说，除了一份精心安排的行李清单以外，还需要提前做什么样的准备和计划呢？

01

最基础的，是找准自己作为个体和成员与各式各样的集体之间的关系。

在绝大多数学校中，为期一周的“新生教育”都是在你进入学校后所面临的第一件事。这几天的活动，除去熟悉校内的环境、设施、时间安排以外，其余的往往都在传递一种无异于基础教育的集体认同，只是形式更加松散和多样：班级、专业、学院、社团，当然更有整个学校——但本质上并无差别，通过展示一种“其乐融融”氛围的方式告诉你维护集体形象与集体荣誉的必要性。

虽然“维护集体是个人义务”这种说法本身就并无任何逻辑，但不断重复与强化的结果就是它已经被许多人理所当然地接受、认同。

对于绝大多数政治学、社会学理论来说，哪怕它们在其他方面差距大到几乎铺满了整个光谱，但在“人类为何形成集体”这个问题上却鲜有分歧，即为使每个个体获得单打独斗所得不到的收益，并最终获得更多的幸福与自由。这里的集体，可以大到人类社会，小到一个公司、部门或班级。

而哪怕并不站在学术角度，而从生活常理出发思考，如果一个人能够独立地吃喝、行走、娱乐，为什么偏要再为他拉来另外两三人，然后用绳子捆在一起，再告诉他要享受这种生活方式并以此为荣呢？

换句话说，加入某个集体与否，只是一种理性的选择而已，所谓“忠诚”，也不过指在这个过程中要诚实、不耍手段、公平合作、公平竞争。如果还有任何随之而来的其它道德色彩，不过是在试图为某个对任何成员均无意义的目标粉饰上一层“意义”：

某些大学里那“跑早操出勤率最高”的奖状意义在哪？可能在于满足了管理者们父权思维下的畸形控制欲；在学校大大小小的负面事件传播到网上后，指责受害者并反对母校“被抹黑”的意义在哪？可能在于维护了自己“出身”母校带来的虚荣不被损毁，顺带帮助施害人逃避了责任……

当然，我希望这份指南尽可能地具备更大实用性；我也明白“同侪压力”的可怕，更明白哪怕在一所本应以成年人的方式相处的高校里，校园暴力与你我的距离从来都不遥远；所以，也不要因为在不得已时让自己的原则受点“委屈”而过分自责。

你要做的，是让孰是孰非时刻清晰地印在头脑中，不要二次伤害、绑架他人，并尽量聪明与消极地应对来自集体的要求，将宝贵的时间留给自己，以学习、提高。

02

说起“学习”，这当然是大学生活的主线之一。

出于空间等因素考虑，一些大学会将新校区选址在较为偏僻、荒凉的郊县。自然，在招生季时对于这点要美化一番。在那些勉强拼凑出的优点中，往往有这样一条：没有干扰，适合学习，适合营造良好“学风”。这甚至已经是一些学生的真实想法，认为校址的不利因素变相督促了自制力不够的自己心无旁骛的学习。

这种误解，依旧是从基础教育中“遗传”来的。那时，教育的目标是单一而功利的，因此，“学习”完全被简化——或者“歪曲”为了应试技巧的传授与高度重复性的练习。来到大学，不再有终点处一场“一举决定命运”的考试，这种“学习”对大多数人来说仅仅成了一种惯性使然。

“无奈”的教育者们只好延续了一半强迫、一半引诱的手法，前者继续使学生们对学习的认识与本质脱节，后者依旧充满着诸如“前途”、“薪金”之类的功利字眼。他们将全体学生多早起床、有多高的晚自习出勤率、多低的个人电脑使用率作为指标，并冠名为“学风”，竟果真能以此吸引到迫切于自我提高的年轻人。

那么，“学习”这件事情的真正意义是什么呢？如果要简短地说，那就是自我充实，自我提高，保持多元和自由。

比如，你喜欢美剧《傲骨贤妻》和《新闻编辑室》，你认为它们以一种独特的视角，帮助你理解了女性所面对的困境或新闻人的理想，改变了曾经“女权就是矫情”或者“媒体成天吃人血馒头”的成见，这就是学习；

你努力掌握一门外语，可能最终的目标是为了留学或考证，却在这个过程中以此为桥梁了解了另一个群体的思维方式，为一种全新的文化所着迷，打通了新的一片信息获取途径，这就是学习；

你订阅了某家擅长于高质量深度报道的媒体，透过他们你看到了自己曾经从未意识到的另一个世界，原来既有一部分人在经历着你不曾想过的“世界公民”生活，还有另一部分人告诉你太多不如自己幸运的人在怎样为了求生挣扎，这是学习；

当然，最为必须的还是大量的阅读，基础教育落下了太多作为现代社会成员本应掌握的常识，这些前任通过思考、汗水甚至牺牲才积累下来的宝贵财富，只有通过阅读才可万中取一地掌握，并无其他捷径。

就算是本专业知识的学习，真正高效的方式也往往具备高度的自主性，如果你真的具备足够清晰的目标，教育者所谓营造学风的目标不仅多此一举，甚至完全是个阻碍——毕竟，“风气”是个统一、枯燥而缺乏生气的东西。

用一句话总结这一大学生活最重要的主题：厘清目的，勤奋而包容，在方法和内容上尽可能保持多元，哪怕教育者的短视阻止了你。明白了这些并付诸实践，可能比试图掌握知乎上大V们的各种花哨“高效学习法”重要的多。

03

很长一段时间以来，我一直以为，如果一个人冷漠、缺乏常识而不自知，Ta的问题所在就是知识与求知欲的贫瘠，而主动而持续的学习自然就是第一解决方案。

但后来在学校以恶自诩以“思辨”为目标的社团中遇到一些同学，他们似乎也熟读过哪些启蒙了我的作品，言谈举止间却并没有什么进步之处，仅仅是表现形式似乎“体面”了一些。仔细观察他们的态度与思维，你会发现他们似乎将从中所学仅存储于大脑的一块隔离分区中，只用于获取后把玩、诡辩来获得“快感”，而指导自己行为与价值观的另一部分却依旧坚硬而混沌。

因此，真正有效的途径，可能还是从现实出发，找到自己的真实“定位”。

这个定位是什么呢？对自己周遭的“结构性因素”具有一个清晰的感知和认识。

“结构性（structural）”是近些年在国内外都非常火的一个概念。尽量简单解释，就是指普遍的社会、文化因素对你我人生道路中施加的正负作用。

这一现象在多种族的美国社会十分典型：一个非裔或拉美裔的美国人，可能会更频繁地遭遇不公正执法、糟糕的医疗服务或苛刻的社会保障，而Ta本身就相对主流族裔有更大概率出生在一个贫困、混乱的社区，受到质量较为低劣的教育，而导致这一点的原因则是历史上的种族隔离、奴隶制等使他们祖辈的各项权利没有得到保障……

这一切都是作为一个普通个体无法改变的现实，当他们希望和主流族裔达到同样的高度时，往往要付出更多努力、成熟更重负担。而放在国内，“结构性因素”自然指由地区、家庭、教育以及观念等多方面对人的共同作用。

想清楚这样一点后，我们首先意识到的往往是自己在哪些方面处于弱势：比如只有在变态的高考工厂中度过中学时光才能进入一所体面的大学，或因自己的性取向饱受家人与家乡熟人的嘲笑。

进而，我们或许会审视自己所引以为豪的成就，并惊讶地意识到这并非完全来源于自己的努力，更可能仅仅因为自己幸运地出生在了某个家庭、某个地区；而假如造物主的一念之差让自己本没有这样的幸运呢？这种自知“侥幸”的危机感，便会驱使自己去关注更弱者，他们能否至少得到一个较为平等的起跑线。

只有找准了这样一个自我定位，知识才能开始发挥作用，为自己所关心的问题提供讨论方式和解决思路。

04

当然，一大部分人是没有完成这一步骤的。

他们有些压根没有开始过思考，认为生活是、也永远是在父母的庇护下由功课、进食、游戏组成；一部分稍加思考，因为自认为自己的幸运会一直持续下去，或被更加宏伟却苍白的东西所吸引，便选择了由忽视“结构性因素”而推导出的价值观，成为宏大叙事、丛林法则的簇拥着；抑或是自以为成熟，自以为掌握了“世界上本无黑白之分”的“中庸之道”，所谓理想、价值、崇高不过是一些人的姿态骗住了另一些人，也正因此，犬儒、利己才是真正的智慧。

所以，对你来说，找到一两个能与你分享、分担一切的伙伴，就显得困难重重。

孤独当然是一种很好的状态，但有时，你的确需要一点共鸣来作为自己的勇气源泉——这并非什么值得为之羞愧的懦弱。

首先，谨慎考虑学校中的社团。刚入学的宣讲与扫楼，目的便在于挑起你的荷尔蒙以替代思考能力，而你则需要尽力查实他们的日常活动，看看“记者团”是去用心挖掘深度故事，还是为校内活动写写无聊的通稿；看看“文学社”和“辩论社”是真正的裨益于思辨，还是仅仅沉迷于诡辩带来的快感；看看所谓“乐团”、“音乐社”是真的热爱音乐、增进拓宽对音乐的认识，还是仅仅在学校的各类晚会上唱几首烂俗的流行歌曲……若是后者，请不要在其中浪费一分一秒的宝贵时间。

一个最高效的途径，就是进行创作，将你的所学以合适的形式进行输出、加工，并以此解读现实生活中正在发生的事情，不为满足获得肯定的虚荣心，而是以此为检验学习成果的一种方式。感谢互联网和社交媒体，尽管后者带来了诸多争议，却也让我们的创作成为一个找到共鸣的桥梁，让有意愿者能主动相互寻找。用谨慎而小心的态度甄别，以最真诚的内心交流分享，很可能会为你带来惊喜的收获。

最需谨慎的，应该还是爱情。一方面，与一个和你分享痛苦与无奈的人牵手、拥抱，给你的力量是超乎寻常的，爱情最美的形式也莫过于此；而另一方面，如果仅仅因为对旁人的羡慕，而妥协、舍弃了价值观上产生共鸣的追求，不仅暂时而短暂的欢愉会麻木你更费力也不那么愉快的思考，来自对方的否定与不解更是会让你怀疑乃至厌恶自己的宝贵之处。

05

我知道，一定有不止一人读到这里，已经准备好了“何不食肉糜”的指责：这些文字显得笼统，缺少各种讲述“如何规划时间”的图标，不够“高级”，所谈及的方面也与考研、考证、刷分没有什么关系。

但无论是与身边人相处的经历，还是互联网上的见闻，所透射出的往往非常不乐观：他们所关注的范围不超过教师与宿舍的门窗，校园的围墙，由于常识的缺乏而变得苍白、反智、粗糙，对真正关乎个体的事情却视而不见。这些人中，不乏在自己的专业中成绩不俗的同学。

我觉得，这些有些“过时”、“老生常谈”，甚至有些“幼稚”的内容，有必要再次拿来强调。也希望你将它们和收好的行李与紧张不安的心情，一起多少带走一些。

*文章为作者独立观点，不代表虎嗅网立场

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9，同样是腰椎间盘,凭啥就你最突出_

本文授权转载自

营养师团（ID：DiHealth）

Key Point：

腰痛是日常生活中常见的症状，腰椎间盘突出症也是骨科常见的疾病之一。

本文就来说说腰椎为什么容易受伤、怎么判断腰痛是不是腰椎间盘突出症、如何预防腰痛、如何治疗腰椎间盘突出症。希望您对腰椎有个全面的了解。

阅读全文大约需要9分钟。

现代社会，人们生活水平提高了，但脊柱却退步了。在白领人群中，颈肩腰腿痛已经成为第一职业病。

富兰克林说过，人生唯有感冒和腰痛不可避免（并没有……）。人一生中都会经历腰痛，但不是所有的腰痛都是肾虚，啊不，腰椎间盘突出症。

大多数腰痛都是肌肉劳损或筋膜炎，往往经过1周左右时间休息就能自然康复，无需特殊治疗，也不会产生严重的后果。即使是体检时腰椎CT检查后发现腰椎间盘向后突出的影像表现，但如果没有腰痛、臀部或下肢的抽筋样、触电样的疼痛（下肢放射痛），甚至大小便障碍等症状，也不能称为腰椎间盘突出症。

（图片来自网络）

人类脆弱的腰椎

不同于喵星人、汪星人这类四肢行走的动物，人类的腰椎不仅平时要承担上半身大部分重量，搬东西时甚至得承担额外负荷，还得负责参与身体的旋转、侧屈、屈伸等动作。

最委屈的是，脊柱的胸椎段有肋骨支撑，骶骨段有盆骨支撑，唯有腰椎段，只能靠腰背腹相关的肌肉来支撑。

（图片来自网络）

真可谓低权轻责任重。

腰椎如此脆弱，当腰椎段不稳定或者受到外力的时候，压力又常常损伤的是链接各个腰椎的非骨性结构——腰椎间盘。

腰椎间盘突出症

腰椎间突出症发病基础是椎间盘退行性变，腰部外伤或工作、生活中反复的轻微损伤导致髓核突出产生症状。常发生于青、中年，男性多于女性。

（图片来自网络）

腰椎间盘是有由外层的纤维环和内部的髓核构成的“汤圆”。如果椎间盘压力增高，腰椎间盘变性、纤维环破裂，“面皮”破了，里面的“糖心”，也就是髓核就会流出向后方椎管内导致相邻组织遭受刺激，产生如腰痛、腰酸胀的症状。如果压迫到了支配下肢的神经根，还会引起的下肢放射痛等一系列的症状。

（图片来自网络）

因此，如果休息1周腰痛不但没缓解，反而加重或者渐渐出现臀部疼痛、下肢痛，或者酸、麻、胀等不适，那么一定要去医院骨科就诊。医生会根据相应情况，选择腰椎X线片、腰椎CT等检查，明确是否是腰椎间盘突出症。

能否痊愈？

汤圆露馅了，漏出的馅儿能被吸收掉吗？汤圆皮能好吗？

局部产生的炎症反应经过治疗或者经过休息后，逐渐减轻，疼痛会减轻。

突出的髓核含有水分，经过一定时间水分也会逐渐被机体吸收，突出部分也会产生萎缩，从而减轻了对神经根的压迫，臀部、下肢的症状也会缓解。

亦或者通过运动、推拿等方式，向外突出等椎间盘组织可少量回缩，或者改变突出物与神经根的位置，减少了向后方神经的压迫，症状也能缓解。

但无论如何，这都不能称之为痊愈，疼痛减轻只是因为神经根压迫减轻和局部炎症消退。症状可以逐渐消失，但腰椎间盘突出仍然存在。

预防腰痛

以下事项无论是对预防腰痛，还是防止腰椎间盘突出症加重、缓解症状都有一定作用。

1

运动锻炼

理想的运动方案应结合可以改善心血管功能的规律锻炼及针对躯干和臀部的肌力训练，也就是有氧运动结合抗阻力训练，其中腹肌的训练尤为重要。

步行、游泳、低冲击的有氧运动都是较好的体育锻炼方式。

有条件的可以在健身房进行针对性的训练，或者练习瑜伽、普拉提、太极，都可以增加腰椎的稳定性和灵活性。

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（图片来自网络）

但是要注意！如果已经有腰痛症状，那么运动的调整目的是避免疼痛的加剧、减轻对神经根的进一步损伤。这个时候应避免进行会增加脊柱应力的高冲击运动，避免反复旋转和弯腰的运动，比如各种球类运动、跳高等。如果某一特定的活动会引起腰痛或者疼痛明显加重，则应避免进行该类活动，改而尝试其他活动方式，怎么舒服怎么来。

2

工作环境改造

办公室工作的白领，尽量避免久坐久站。如需久坐或久站，那就得经常更换体位，在工作间隙少量多次地起身走动，活动一下颈肩腰部。现在不少智能手表、智能手环都能提供久坐提醒功能，是个不错的辅助。

办工时选择提供适当背部支撑的椅子，经常对办公椅进行调整，避免在同一姿势下久坐。

当然，有条件、有经济实力的话，能对工作场合进行符合人体工学设计的改造是最好的，包括选择人体工学椅、鼠标、键盘、坐垫、腰垫等。

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（图片来自网络）

3

正确的姿势

久坐、腰部长时间呈微屈体位、频繁弯腰的活动均是对腰椎不利的。

不正确的搬动重物方式、频繁搬动重物或搬动过重的物体都可能导致腰痛加重。

（图片来自网络）

搬动重物时，应下蹲，膝关节屈曲，将物体尽量靠近身体，并使腹肌维持紧张以保护腰部较弱的肌肉，防止其拉伤。也就是健身动作中“硬拉”的动作模式在日常生活中运用。

（图片来自网络）

4

床垫的选择

中等硬度的床垫是首选。有研究显示中等硬度床垫对卧床时对疼痛改善要优于硬质和软质床垫，所以太硬太软都不行。

床垫对硬度也直接影响睡眠质量，与硬质的木板床垫和软质的海绵床垫相比，中等硬度的独立袋装弹簧床垫更有利于获得良好的睡眠。

那什么是中等硬度床垫呢？是指人躺下后形变比例大概为1:3的床垫。如6cm厚的床垫大约下陷2cm左右。不论什么材质都最好实测睡睡看，建议选择10cm厚度以内的中等硬度床垫。条件限制的话也可以在硬板床上垫3~5cm厚的软垫，也可以模拟出中等厚度床垫的效果。

（图片来自网络）

5

护具的使用

腰部的护具可以通过限制脊柱活动起到缓解疼痛，预防急性加重的作用，同时通过腰带的加压束缚增加脊柱的稳定性。

但如果过分依赖腰带会限制自身腰腹部肌肉的发展，对于已有腰痛的人也会强化对腰部问题的心理负担，从而更加不愿意参与运动。

所以腰椎护具通常不作为常规推荐使用，仅建议在持续工作时或者一些特殊会加重脊柱负荷的情况下佩戴使用（如大重量深蹲、硬拉），并注意需要定时放松。

（图片来自网络）

6

其他

穿高跟鞋走路，人体会通过骨盆前倾、腹部前凸来保持身体平衡，这样的姿势会增加腰椎压力。年轻时肌肉较发达有力，可起一部分代偿保护作用，中年以后肌肉力量下降，更容易引起腰痛。因此建议少穿高跟鞋。

驾车时注意力集中在观察路况，腰部常保持在同一位置，腰部肌肉容易僵硬、劳损，建议避免过长时间开车。

肥胖、吸烟也是腰椎间盘突出症的易发因素。肥胖增加腰椎压力，而吸烟产生的有害物质，如尼古丁、一氧化碳，进入血液后引起小血管病变，影响血供，使腰椎间盘本来就不充足的营养供应更加减少。建议BMI超标者进行减肥，吸烟者戒烟。

腰椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症的预后较好，绝大多数经过康复治疗可以症状缓解、功能改善，但因为突出仍然存在，也就可能复发。

治疗也推荐采用多种手段，综合治疗，但从目前来看，国内治疗腰腿痛门槛太低，也比较混乱，街头巷尾的按摩店、美容院等都可以主打。

（图片来自网络）

如上文所说，如果腰痛休息1周还没缓解或者腰痛剧烈，建议到正规的医院，明确病情。病情严重者需住院治疗。

（图 | 鹏子）

物理治疗在腰椎间盘突出症的治疗中起重要作用，一个好的物理治疗方案一定是包含了运动疗法、仪器治疗（含牵引、物理因子治疗）、手法治疗（含推拿按摩等）三方面内容。目前不少社区卫生服务站都已经开展了相关康复项目，方便大家就近诊疗。

极少数的腰椎间盘突出症患者，突出部位压迫马尾神经，造成大小便功能障碍、性功能障碍，需要在骨科医生进行紧急评估后进行急诊手术。少数的患者经过3～6个月非手术治疗后症状无改善，也可以考虑进行手术治疗。

手术主要是指腰椎间盘切除术，将突出的部分直接切除，直接减压缓解症状。传统的开放手术与现代椎间盘镜/椎间孔镜均能达到相同的疗效，后者具有微创且性价比高的优势，是目前的主流术式。

（图片来自网络）

说了这么多……

如何区别腰椎间盘突出症与腰肌劳损？

腰肌劳损通常只有酸胀感的腰痛，不影响腰部活动度；腰椎间盘突出症腰部隐隐作痛，还会有腿痛，可能会出现某一个方向的弯腰困难。当然，利用X光、CT或核磁共振来鉴别更加明确。

健身教练说我核心太弱了，要强化核心。“核心”到底是什么？

好像真没准确的定义。广义的核心指肩以下髋以上整个躯干，狭义的核心指腰腹骨盆围成的整体，涉及膈肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腹直肌、腰方肌、竖脊肌等肌肉。总之这个部分共同发挥承重、稳定、力传导的作用，用“核心”来涵盖。

诊断腰椎间盘突出症做什么检查最好？

最好当然是无辐射的核磁共振，但是核磁共振检查通常需要预约。想快速诊断还是做腰椎CT吧。

我腰酸背痛时就去做SPA，这种做法对么？

一般来说，腰肌劳损、颈肩肌肉紧张等肌肉软组织的病变，按摩效果非常好。但是如果存在骨性病变，如严重的腰椎间盘突出、腰椎结核、腰椎滑脱等，按摩，尤其是重手法按摩会延误治疗，甚至加重病情。

洗浴中心按摩还能去么？

不要随便去，万一人家是正规的呢？

最后祝您，腰好身体好，再见！

（图 | 《逃学威龙》）

参考资料：

[1]中国康复医学相关专家组.“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识[J].中国康复医学杂志,2017,32(2):130-135.

[2]Mette Jensen Stochkendahl,Per Kjaer,Jan Hartvigsen,et al.National Clinical Guidelines for non-surgical treatment of patients with recent onset low back pain or lumbar radiculopathy[J].Eur Spine J,2017,Apr 20,DOI 10.1007/s00586-017-5099-2.

[3]NIOSH.An Evidence-Based Multidisciplinary Practice Guideline to Reduce the Workload due to Lifting for Preventing Work-Related Low Back Pain[J].Ann Occup Environ Med,2014 Jun 24;26:16.

[4]中国康复医学会,中国急/慢性特异性腰背痛诊疗专家共识[J].中国脊柱脊髓杂志,2016,26(12):1134-1138.

文 | 鹏子

编辑 | 小灰灰

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