奇迹暖暖182过关攻略，182要有过程

选择秘籍：

1、所选问题如果具有一定的科普性质，将大大提高回答被推荐首页的几率。 2、避免选择的回答语序不通顺、表意不明、有营销倾向、推荐单品等问题。

3、回答中禁止自称小编；禁止辱骂他人；禁止复制粘贴（新闻原稿、其他问答网站内容）

千万不能选：

1.作弊

2.灌水

3.广告性质的提问和回答

4.违背伦理道德的提问和回答

5.违反国家法律法规的提问和回答

优质回答案例&模式：

1、 求推荐类问题

例： “请问现在5000左右，买什么样的笔记本好，主商辅游。” “有哪些有趣的APP？” “女孩学习什么专业最好？”

优质答题步骤 直接给出建议：推荐XX或XX 推荐理由： 1.此类事物有几种： 2.XX（推荐事物）的优势

2、 求对比

例： “请问单反相机佳能650D与宾得k50，哪个更适合新手出去旅游拍照使用？” “买车，是选择SUV还是轿车比较好？”

优质答题步骤 直接给出建议：选XXX比较好 推荐理由： 1、产品A的优势与劣势 2、产品B的优势与劣势 3、综上，产品X更适合XXXX

3、求方案 例： “PPT无法播放视频，该怎么解决？ “拔丝红薯糖浆应该怎么熬？” 优质答题步骤 建议方案： 首先XXXXXXXXX 1、 2、 为什么这样做： 1、 2、 注意事项：xxx

4、求定义 例： “XXXX的意义是什么？” “XXX是什么？” 优质答题步骤 意义/意思是： 原因是：

5、求原因 例： “鸭嘴兽为什么是哺乳动物？” “为什么《肖申克的救赎》是豆瓣首部破百万评分人数电影？” 优质答题步骤 是因为（可能是）： 解释原因： 1、 2、

编者按：本文来自微信公众号“爱范儿”（ID：ifanr），作者：沈星佑；36氪经授权转载。

免费下载的游戏里，内购项目是少不了的。除了那些标明价格和数量的游戏资源，比如金币、积分、钻石等，还有被玩家唾骂却又难以割舍的氪金开箱或者氪金抽卡。

玩过《守望先锋》的朋友应该很熟悉游戏里的「开箱」场景，那简直是充值后的一场声光盛宴：激昂的背景音乐下，精美的补给箱抖动着打开了，金色的烟火和光芒从箱子里面透出，奖品飞到半空后砸落到地面，发出白、蓝、黄、紫四种颜色，最后终于看清自己抽到的物品。

支付一笔费用，可以在游戏里进行抽奖，得到的奖励可能是一个还算好看但没啥用的皮肤，可能是一个让游戏角色能力大增的武器，也可能是一个你在游戏里梦寐以求的坐骑宠物。

这种游戏开箱的操作，又称为「虚拟抽奖」，或者「战利品箱」（Loot Box）。付费投注，无论得到什么，对于玩家来说都是随机的。

它是让你留下的体验，也是游戏收入的来源

人们在创造游戏的历史时，在对随机行为的观察中创造出了拼手气和抽签的游戏。游戏的创造者们，将拼手气和抽签这些游戏玩法，巧妙地放置到了他们的作品中。对于玩家来说，游戏开箱是其中一种得到游戏愉悦刺激的方式。因为抽奖开箱的玩法里，包含了游戏吸引玩家的重要因素之一——不确定性。

▲ 图片来自：堡垒之夜

游戏可以让我们去探索无威胁环境里的不确定性、随机性，同时得到刺激和反馈。在游戏里，做任务、打怪、战斗的模式和核心玩法，基本在游戏发布的时候就固定下来了，即使后续有源源不断的副本更新，还有新的道具、皮肤和人物角色，对核心玩法不会有太大影响。但无论开始是多么刺激吸引人的玩法，天天玩下来，玩家总是会腻的。

因此，就需要在玩家对玩法和游戏越来越熟悉的时候，通过设置和增加游戏中的随机项目，给玩家制造不确定性。

「游戏开箱」这种抽奖拼手气的项目，就是增加游戏不确定性的常见方法。抽取的物品，能够继续在游戏中使用，就是让玩家在不确定性中找到可玩性。当然，如果抽到一个比自己预期价值还要高的道具，乐趣会更多一些。

然而，对于游戏运营方而言，游戏开箱是玩家氪金最多的玩法之一，因此也是营收的重要渠道。

一般的氪金游戏是这样操作的：通过免费下载游戏的形式，降低新用户进入游戏的门槛，扩充游戏受众群体，把一批玩家圈起来，然后再通过游戏的运营手段来让玩家留存，勾起他们的付费意愿。

在「新手大礼包」、「首充大礼包」这些运营手段的新鲜劲过去后，抽奖类的「游戏开箱」就会轮番登场。游戏运营们会绞尽脑汁地为「游戏开箱」不断换脸，以躲过监管和玩家的眼睛。比如去年开始，《炉石传说》的推出购买奥术之尘送卡包道具，充钱买几个「奥术之尘」只是零头，但是所赠送的卡包里，至少有一张为稀有或者更高品质。

▲ 图片来自：多玩炉石专区

「身在赌中不知赌，千金散尽不复来」

但近些年来，随着游戏开箱出现复杂的演变，有人认为，游戏开箱就是一种赌博。而游戏的设计者通过对开箱模式进行概率、形式、场景和美术的设计，甚至可能会让玩家产生上瘾。

每次想着自己可以抽到价值最大的那个结果，但在一次次氪金中都只是开箱抽到一些无关要紧的游戏道具。想要放弃，却又舍不得早前充的钱，于是就会出现「身在赌中不知赌」，幻想着「千金散尽还复来」。

为什么有人认为，游戏开箱属于赌博？

6 月 21 日，游戏公司 Valve 宣布关闭了荷兰地区《CS:GO》和《Dota2》的市场以及饰品交易系统。

因为在今年 4 月的时候，荷兰游戏管理机构曾表示，游戏中那些需要购买，和赌博一样具有随机性质，并且具有现实世界价值的「游戏开箱」活动，违反了荷兰关于游戏和赌博方面的法律规定。

除了荷兰，比利时博彩委员会早在去年年底就指出，游戏开箱具有赌博性质，并不适合向未成年人销售。

今年 5 月，美国明尼苏达州提交了一项法案，旨在禁止游戏公司和游戏发行商向 18 岁以下的未成年人出手带有开箱环节的电子游戏，同时，法案要求游戏商在这类游戏中加上相关的警告。

这款游戏包含类似赌博的机制，可能会引发游戏失调症，增加有害心理或危害生理健康的风险，并可能使用户面临重大财务风险。

也就是说，内含开箱环节的游戏，相当于香烟，不仅不能卖给未成年，还要在包装盒上写上「吸烟有害健康」这样的提示。

明尼苏达州不是第一个对开箱游戏施压的州。去年年底，游戏《星球大战：战场前线 2》上线后，玩家发现要想解锁游戏的全部内容，可能需要花费超过 4500 个小时，如果选择充钱开宝箱的话，大概需要花费 2100 美元，这已经是游戏售价的 35 倍了。

▲ 《星球大战：战场前线 2》中的开箱

因此，这个游戏遭到超过 68 万次差评，让 EA 市值蒸发 30 亿美元。夏威夷州的一位议员公开表示：

这简直就是一个陷阱，相当于开设了一个星球大战主题的在线赌场，就是为了吸引孩子们在里面花钱。

此外，美国的加利福尼亚州、印第安纳州、华盛顿州等，也有人提出需要对这些有氪金开箱的游戏加以管理。

游戏开箱是在培养赌徒的土壤吗？

相比之下，新西兰和英国的博彩委员会表示，游戏开箱并不是赌博。

那么，区分抽奖和赌博的界限，究竟是什么？荷兰的观点是，开箱所得的物品不能具有现实价值，如果有玩家可以通过将这些道具进行交易卖到钱，它们就具有了现实世界的价值。

相比之下，国内对「开箱」这种操作的监管比其他国家早了不少。2010 年，文化部的《网络游戏管理暂行办法》的第十八条中就规定了：

不得以随机抽取等偶然方式，诱导网络游戏用户采取投入法定货币或者网络游戏虚拟货币方式获取网络游戏产品和服务。

2016 年文化部在针对网络游戏运营的一项条例中也说了，在游戏中通过随机抽取的方式提供的虚拟道具和增值服务，不能要求玩家直接投入发币或者网络游戏虚拟货币。这就是说，国内的游戏，不仅不能用毛爷爷人民币去抽奖，也不能用虚拟货币去抽奖。

此外，游戏厂商运营商还需要公示这些抽奖的名称、性能、内容、数量和概率。

▲ 《CS:GO》公布抽奖信息，图片来自：游研社

有游戏业内人士认为，中国可能是全球范围内最早对游戏内的「开箱」行为进行约束监管的国家。从文化部的相关条例看来，在国内「开箱」差不多是被看作赌博的，所以才会较早有比较详细的规定。

上个月，「游戏开箱是否为赌博」的话题在美国游戏娱乐行业引起了较大的争论，美国娱乐软件协会（ESA）主席 Michael Gallagher 在一个游戏发布会上，批评了各国政府以及美国某些州企图消除和打压「游戏开箱」的做法。

他认为「游戏开箱」并不是赌博，因为玩家无法在游戏端内将开箱所得物品直接换成钱。他指责这些打压是对游戏行业创新的破坏：

限制了游戏不断测试新商业模式的能力，极有可能对游戏行业自由创作的发展以及打造全新商机带来不良的影响。

不过美国娱乐软件协会作为游戏娱乐的既得利益者，「游戏开箱」的那一串串开箱音乐。简直就是银子哗啦啦流进来的声音，一旦被禁止或者打压，游戏的营收也会因此而减少。

况且买的总没有卖的精，游戏厂商花费了大量的成本去开发和推广游戏，总是要回本挣钱的。但游戏氪金成为越来越普遍的现象后，也引发了一些玩家的抱怨，Reddit 上有个玩家说得挺对：

十年前，如果不在乎游戏成就的话，我可以输入作弊码解锁一切；现如今，我只能输入信用卡号来解锁了……

当游戏厂商为了利益设置过多的氪金环节，或者说氪金开箱是在太坑，让玩家没法从中获得乐趣的话，玩家随时可以手指头来投票，卸载换下一个游戏就好了。毕竟，玩家会自己评估在游戏中花费的时间和金钱，对比所换回的乐趣是否值得。

但可以肯定的是，「游戏开箱」作为玩家与游戏厂商之间的博弈，会随着政策变化和玩法调整，一直变着法子存在。

题图来自：Blizzard

唐小天身子一怔，神色冷了下来，沉着眼睛，抿着嘴唇，一言不发，俊朗的面孔在跳跃的烛光下，显得戾气腾腾。单单被他那样子吓的有点不敢再问，也不知是房间里太冷了，还是怎么的，她有些哆嗦的拿起桌上的蜡烛说：“小天哥哥，太冷了，要不咱们今天先休息，明天再聊吧。”

两人借着微弱的烛光走上二楼，单单将他安排在客房里，客房好久没人住过，空气中有些灰尘的味道，床上连被子都没有，单单拖过板凳，站在一个顶柜前，打开柜门，扯出两床被子扔到床上，又在下面的柜子里翻出一套床上用品丢过去，棉花弄得她鼻子有些痒痒，她揉着鼻子，打着喷嚏说：“唔，少个枕头，我去拿。”

说着端着一根蜡烛跑到隔壁自己的房间，床上满是玩偶，她挑了一个扁扁的，可以当枕头的粉色小猪抱了过去，只是这么一下功夫，再到客房一看，唐小天已经铺好床单，套好被子，整个床都已经收拾的整整齐齐的了。

“哇！”单单惊叹道：“你动作也太快了吧！”

“没什么，当兵练的。”唐小天语气低调，没觉得有什么了不起的。

“吶，给你枕头。”单单把粉红色的小猪丢给他，他伸手接住，她往后退了两步，站在门外，拉着把手，轻笑着说：“你好好休息哦，冷就叫我，我妈房间还有两床被子。”

唐小天点点头，没说话。

单单笑笑，拉起门把，想为他带上门，可忽然听见唐小天叫她：“单单。”

“恩？”单单回头，带着笑。

唐小天扬声说：“晚安。”

单单的笑容僵在脸上，她张了张嘴巴，过了好一会才从喉咙里发出一声不太标准的：“晚安……”

说完，她立刻关上屋子，呆呆地站在门外，啊……多久了。

多久没有人和她说一声晚安了。

久的她快记不清了。

她咬咬嘴唇，抬起头，用力地笑着，用力地告诉自己，不可以哭，她答应过妈妈要做一个简单快乐的姑娘。

因为那样认真地答应过，妈妈才放心离开的不是吗？

四年前，单单妈妈弥留之际，已经瘦的连一丝肉都没有，躺在床上的像一个干尸一样，白皙的皮肤紧紧的裹着骨头，紧闭地双眼下满是死亡的阴影，一根头发也没有的头颅，爆出青色的血管，她已经不能动，甚至连说一句完整的话都困难，每天只能靠打点滴和呼吸机为生，这样的一个病人，光是看着都让人觉得可怕，光是让人看着都在想，如果只能这样活着，还不如死去吧。

那时，十三岁的单单依然扎着可爱的双马尾，坐在妈妈身边，读着报纸，报纸是中文的，她每次遇到认不得的字就会拿到妈妈面前问：“妈妈，这是什么字啊？”

妈妈闭着眼睛，说不出话来。

单单像是得到妈妈的回答一样，笑着说：“我知道啦，妈妈是要我查字典是吧？”

单单拿起书包，翻出字典，对着偏旁开始一页页翻，单单妈妈歪过头，看着女儿，用力地呼吸着，每一下都很辛苦，每一下都为了自己最爱的女儿，她要活下去，即使这样辛苦也要活下去。

单单查到了字，开心地跳起来说：“我查到啦，是“难”过的难字哦！”

妈妈用力地吸了一口气，却好像接不上了一样，吸不上来，她虚弱地手脚开始扭曲地抽搐着，她极其痛苦地挣扎着，床头的警报灯开始亮起来，不一会医生护士冲了进来，经过好一会抢救，这口气才接上来。

单单紧紧地捏着手里的报纸，呆呆地看着，医生护士以为她被吓呆了，摸摸她的头发，安慰了她几句，鱼贯的走出去。

单单轻轻合上报纸，走过去，坐在床边，看着活得异常辛苦的母亲，这样的挣扎，这样的抢救场面，每天都要上演好几次。

她已经从一开始的紧张，害怕，哭泣尖叫，到现在，已经接受这个事实了。

单单轻轻抱住枯瘦如柴的母亲，趴在她的胸前，像小时候那样，听着她的心跳，那么的虚弱，虚弱到甚至已经听不到了。单单拉起母亲的手，轻声说：“妈，你是不是很难过？一定很难过吧，一直躺在床上，不能动也不能说话，想放弃又担心我对不对？医生都说，你能撑两年，已经奇迹了。”

单单用力地笑着，眼泪却不停地往下掉：“妈，可以了，你陪单单这么久，真的可以了，单单会乖的，会当个好姑娘，会简单快乐地活着，我不会去报仇，不会去和单依安计较，不会去找爸爸算账，不会被别人欺负，不会喜欢上心有所属的人，你担心的，我都不去做……”

“别撑了！看你这么辛苦，我好心疼啊。妈妈！“单单扑在母亲瘦弱的胸前，嚎啕大哭着：“我好喜欢你，好想你陪着我……但是，但是……妈妈，妈妈……你走吧，我会乖的！”

单单妈妈紧闭地双眼里，缓缓地流出了泪水，像是止不住一般一颗颗滑落，像是听到了女儿的话，及其欣慰又不舍地与她永别。

当天下午，单单妈妈在芝加哥温暖地阳光里，永远离开了她。

葬礼之后，单单剪掉了自己长长的双马尾，因为最爱给她梳头的妈妈已经不在了，她要坚强，要认真履行对母亲的承诺，不回国，也不接受收养，一个人生活、努力笑着、努力简单、努力快乐。

（三）

清晨，单单房间里的闹钟叮叮作响，她从温暖的床上猛地坐起，穿上毛衣和厚厚的羽绒服，迷迷糊糊地冲进一楼的卫生间，用冷水哆哆嗦嗦地洗漱干净，终于清醒过来。

打开卫生间的门往外一看，房间外面的每个角落都干净的一尘不染，在暖暖的冬日阳光的照着下，干净的像发着光一样，单单傻乎乎地瞪着眼睛，不敢相信地说：“这是我家么？”

唐小天从厨房走出来，穿着藏青色的羊毛衫，袖子挽到胳膊的，手上还拿着半湿的抹布，利落地短发下一张帅气的脸上闪耀着勤劳地光辉！他的形象在单单眼里瞬间变得无比高大！

“哇塞，我一定是捡了个田螺哥哥回家！”单单兴奋地跑过去说：“田螺哥哥，你太好了！我的家都闪闪发光了！”

唐小天没说话，看着她整个都笑开的脸，忽然想到了另外一个女孩，曾经她也和她一样，总是为了一些小事就笑地像是得到了天大的幸福一样。

可现在，他却连她一个最浅最浅的笑容，也看不见了。

唐小天想到这，心疼的都快没办法呼吸了，他屏住气息，紧紧地皱着眉头。

“小天哥哥，你怎么了？”单单见他忽然沉默了，忍不住上前碰了碰他。

唐小天用力地吸了一口气，轻轻摇头道：“没事。”

“哦。”单单收回手，悄悄退后一步。其实她昨天晚上就发现了，现在的小天哥哥好像变了好多，小时候的他身上总是散发着暖暖地温度和皓然地正气，让人忍不住去依靠，可是现在的小天哥哥，却好像套了一层冷冷的、压抑的保护罩一样，让人不太敢接近呢。

单单看了眼墙壁上的时钟，已经快8点了，她连忙跑到沙发上拿起自己的书包说：“小天哥哥，我先去学校了，找人的事你就交给我吧，芝加哥的几家大医院我都很熟的，你放心吧。”

“好。”唐小天轻轻点头。

单单在学校上了一早上课之后，给妈妈以前住院的几个医院的护士医生打了电话，让他们帮忙找一下那个叫曲蔚然的男人。

下了课后，单单火速奔向自己打工的刘太太家，刘太太三年前移民过来的，英语都是单单教的，偶尔也会让她跑个腿，今天又让单单去给在邻城上学女儿的城市送点东西，酬劳不错，单单接了下来。

单单加上今天的打工费，才筹够电费，交完之后，回到家，开心地打开房门：“小天哥哥，我回来啦！”

房间里无人应答，单单又叫了一声，还是没有人回应。

单单脸上的笑容缓缓落下，有些失望地低吟道：“不在啊。”

明明变的干净了的房间，却依然和以前一样，冷冷清清的，空洞的让人随时想哭出来。

单单仰起头，非常用力的深吸一口气，再低下头的时候，又变得笑容满面了，她哼着小曲，忙碌地将刚刚顺手买的新鲜蔬菜水果放进冰箱，然后烧了一壶开水，冲了一杯浓浓的奶茶，灌在保温杯里塞进了书包，回头看了看时间已经晚上六点了，再不走最后一班去邻城的大客车就没了。

单单背着书包坐在家门口的木质阶梯上，又等了一会，才放弃的低下头，跑去车站，坐上最后一班汽车。

客车上的人并不多，只坐了三分之一的客人，单单找了中间的位置坐下，一个人蜷缩在软软双人座里，将围巾往脸上拉了拉，外套上的帽子带起来，将自己漂亮的东方面孔遮住，整个人缩的小小的，减少自己在车里的存在感，这样的举动，能让自己更有安全感一些。

车子缓缓开动，车里一片漆黑，车窗外的路灯昏暗的晃动着，单单低着头，拿着手机每隔半小时就给家里打电话，可是，却一直没人接。

单单将手机放进口袋，低着头想小天哥哥会不会走了？

不会的吧，他不是还要找人么？

万一他自己找到了呢？

那也该和我说一声吧。

啊，为什么不在家呢？她还以为今天回家会有人在家里等她呢，就像很久以前，妈妈身体还好的时候，总是坐在客厅的沙发上等着她回家，只要她一推开门，就能看见了，那温暖的笑容，会洗净她一身的疲惫，一句：“单单，你回来啦。”就能让她开心的像是置身与天堂。

单单抬起手，使劲地敲了敲自己的脑袋，干什么干什么，又矫情什么！哼，她早就不是孩子了，早就习惯了，再也不会有人在家里等她了不是嘛！

早就习惯了，别难过，别难过。

要快乐。

撰文 | 言烟

出品 | 浪潮工作室

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编者按：斯密马赛！今天我们又写了一条有味道的推送。编辑部全体成员先给各位读者爸爸跪下了！

在武侠小说中，“泻药”是第一大法宝，让人狂上厕所，耽误正事。相比“迷香”、“蛊毒”、“三尸脑神丹”之类的魔法道具，泻药其实是更合情合理的桥段。

而在现实生活中，人们不仅不会对泻药避而远之，反而常常会主动购买吞服。

为什么？为了一个人人都可能遇到、但都羞于启齿的问题：便秘。武侠故事里面让好汉折腰的邪毒泻药，可能却是想拉“翔”、但拉不出的现代人梦寐以求的良药。

那么，便秘是由什么造成的？泻药真的有用吗？我们到底该怎么治疗便秘这个难言之隐？

便秘：一种荒诞的病

对于便秘的定义，国际上较常采用的标准是：每周大便少于3次，粪便干硬和/或排便困难，包括排便紧张、阻塞、不尽等。

便秘在人群中的发病率变化较大。2011年的国际便秘流行病学调查显示，世界各地成年人慢性便秘的患病率为2.5%-79.0%。但从各大洲的数据来来看，相比北美，欧洲和澳洲，亚洲人的直肠已经是全球最幸运的了。

儿童和成人便秘患病率分布，以中位数表示。亚洲最低11.4%-32.9%（中位数10.8%），欧洲为0.7%-79.0%（中位数19.2%），大洋洲4.4%-30.7%（中位数19.7%），北美3.2%-45.0%（中位数16%），南美洲26.8%-28.0%，南非为29.2% / Mugie; 2011

什么原因会导致便秘，民间通常归之于食物，但民间经验七嘴八舌叫人头晕。

比如，德国人认为巧克力、香蕉、红茶导致便秘。同时又认为咖啡、香烟有通便作用，考虑到红茶、巧克力与咖啡中都有咖啡因，德国人的说法似乎自相矛盾。而中国人认为香蕉通便，又与德国人的认识相反。

便秘有多种原因，饮食结构确实是其中之一。

缺少膳食纤维和液体食物摄入，让肠道蠕动减慢，不能吸收的物质在体内停留过久，水分被吸干，粪便变得又干又硬如同一截风干的小香肠，就容易滞留在直肠挤不出来。

如今人们常吃的主食，包括白面包、精米的膳食纤维都比较少，长此以往又不主动补充的话，就容易便秘。

当然，饮食结构只是原因之一，便秘还有诸多其他原因。

2017年10月22日，安徽阜阳。郭先生在照顾因直肠癌导致生活不能自理的父亲，他每次都把父亲抱到坐便器上,用上开塞露,帮他排便，结束后再把父亲抱回床上 / 视觉中国

运动方面，一项对超过62,000名女性的健康调研显示，每周2到6次的体力活动让便秘风险降低了35％；一项美国的国家营养与健康营养调查中，也发现体力活动水平较低的人患便秘的风险增加了两倍。

心理因素也是可能病因。焦虑、抑郁，被认为会降低结肠的运输作用而导致便秘。

除了这些比较容易理解的因素，神经功能的障碍也可能对结肠的运动能力产生深远的影响。举个例子，当糖尿病导致的神经病变累及消化道神经时，就会导致肠道的“瘫痪”，肠道蠕动减缓，导致便秘。便秘还是患有神经性厌食症和贪食症的患者中最常见的问题之一。

2017年04月30日，长春，13岁男孩在减肥医院减肥，他体重最高有165公斤，身高一米五左右，决定减肥的他每天都受到了极大的折磨和痛苦，其中包括便秘，但他依旧努力减肥 / 视觉中国

俗话常说，“十男九痔”。但不管是痔疮还是便秘，患病率都是女性更高。

2001年对北京地区成年人慢性便秘的调查表明，男女患病率之比为1:4.59；2009年，有研究人员在北京就诊的慢性便秘患者进行调查，发现女性患者人数为男性的3.04倍，重度便秘患者中女性为男性的2.78倍。

2016年1月15日， 陕西西安。很多年轻人在路边匆匆吃早饭，既不卫生也不能保证营养，一会大口吃，一会小口吃，暴饮暴食，增加胃肠负担，时间久了会有长期便秘 / 视觉中国

便秘不仅男女有别，还南北有别。对全国6个城市(北京、上海、广州、成都、西安、沈阳)的老年人便秘情况的调查显示，北方地区患病率明显高于南方(17.5% vs 7.0%)。便秘的患病率还显示出城乡差别，农村患病率明显高于城市。

另外，喝水太少、年龄大、文化程度及社会经济地位低都是发生慢性便秘的危险因素。我们都知道超重肥胖有很多不良后果，不过，在便秘的问题上，反而是体型较瘦者更容易受害。

上面我们讨论到的，都只是功能性的便秘，除此之外，便秘还有更严重的器质性原因。比如，便秘可以是结肠癌、直肠癌的早期症状，因为肿瘤已经影响到了粪便的通行。

2017年8月10日，浙江衢州。68岁的老太因为无法正常排便求医，一检查发现直肠癌晚期 / 视觉中国

泻药：只是缓兵之计

没有人希望自己外表光鲜亮丽、背地一蹲厕所就是一小时。为了能够“茅塞顿开”，有人开始求助于泻药。

常见的天然草药里面，蓖麻籽油是大便软化剂；麸皮和车前草等植物纤维，能够增加粪便体积和吸收水分；而芦荟、番泻叶里面含有刺激性物质双醋苯啶，可以刺激大肠壁，引起其收缩和移动粪便。

虽然作用机制不同，但最终都能令大便更容易排出，这就让它们有了成为“药”的资本。

天然泻药在医书中的记录可以追溯到几千年前。而时至今日，干脆直接的泻药依然是治疗便秘的重要方法，即使它们通常都只是治标不治本。

事实上，至今便秘依然没有足够理想的治疗方案，在一项对5000名服用药物治疗便秘的患者的调研中，有近一半的人对治疗方案不满意。

2014年5月8日，湖北宜昌市民展示发改委低价药品清单中的西药开塞露 / 视觉中国

在便秘的病因一时找不到、无法解决的时候，就只能用通便的药物先解除症状，拯救肠道的紧急状况。但这样对症不治本的蛮撞手段，是没有办法让敏感复杂还脆弱的消化系统满意的。

对于许多慢性患者来说，此病可谓缠缠绵绵，不离不弃。长期使用或滥用通便药物，只会让情况越来越糟。在泻药的辅助下，肠道会渐渐失去蠕动功能，于是只要一停药便秘就会更严重，从而形成恶性循环。

根据国家食药总局南方医药经济研究所的数据，2012年～2016年，中国便秘用药的医院市场规模就由15.17亿元增长至28.4亿元，年均增长率达到16.9%。由于便秘是一种人们极易自我诊断、自我购买药物治疗的疾病，所以如果算上零售药房卖出的药物，这个数字可能还要翻一番。

2010年5月12日，南京一家药店里销售的减肥茶和保健品吸引消费者。不少减肥茶的本质就是泻药 / 视觉中国

我们与食物、食物与我们的关系是，我们不能光吃不出，吃下的东西总要排一点什么出去。

食物进入体内后，经过胃和小肠的消化，不能消化的部分进入结肠，结肠吸收水分和盐，部分物质也在结肠内的细菌作用下发酵，之后这些东西被排到直肠堆积。在排便系统运转正常的情况下，堆积到一定程度时直肠通知大脑，有了便意就顺畅地进行排便。

而如果消化系统不正常起来，想shi不能shi，后果就会相当严重。便秘会引起腹胀、呕吐等。

便秘还有心理作用，让人烦躁不安。《兽医科技杂志》曾经报道过一篇马骡因便秘而死的报告。在受调查的34匹不幸的动物中，便秘导致了阴囊疝、小肠扭转、大肠破裂、胃破裂之类各种稀奇古怪的死因。

2012年7月23日，大连，一名训导员在为一只便秘的导盲犬涂抹润滑剂治疗 / 视觉中国

尽管在人类中，这样屎到临头直接致死的案例很罕见，但危险总归是存在的。另外，老年便秘患者在马桶上过分用力时，还有可能导致脑出血意外。

吃香蕉还是吃药

便秘不仅是想拉却不能拉的伤痛，还是想说却不敢说的羞耻。

患便秘的人中，只有大约10%去看医生。这个病似乎如其名所示是一种让人羞愧的、秘而不宣的病，心理困扰是它的一大困扰，甚至还有研究表明，与父母同住的便秘者比起独居人士，承受到了更多的痛苦。

2011年7月27日，珠海市前山年近60岁的陈伯（化名）为了治疗便秘将牛奶瓶塞进肛门 / 视觉中国

除了泻药之外，吃香蕉是民间流传最广的治便秘方法，然而这个以形补形的方法却很值得怀疑。

首先，香蕉能治疗便秘的原理在于它含膳食纤维，但多数果蔬谷都含膳食纤维。香蕉不是果蔬中最富含的，一个中等大小香蕉含纤维3.1克，少于一个中等苹果；而且香蕉里含有会加重便秘的单宁，尤其没有成熟的香蕉。

此外，膳食纤维主要用于慢性功能性便秘，对其他复杂病因导致的便秘可能没有作用。膳食纤维的优点只是便宜，也相对安全，但即便是膳食纤维，也不是人人可用、万无一失的。

对便秘与腹泻交替的肠应激综合征病人来说，某些不溶于水的膳食纤维反而会加重病情。容易发酵的膳食纤维，则会产生气体导致腹痛、胀气。另外，太多膳食纤维对便秘还可能有反作用，一样要控制剂量。

一些食物膳食纤维含量：半杯麸（10克）、三个干无花果（10克）、1个大苹果或梨（5克）、1杯葡萄干麸（5克）、2个巴西坚果（2.5克）、23个杏仁（3.5克）、 1杯豌豆（16克）、1杯黑豆（15克）、1小份煮熟的西兰花（5克） / Unsplash

服用膳食纤维过多也会影响其他营养元素的吸收，20~30g/天是建议量。

从统计数据上看，三分之二的患者并不满意膳食纤维的通便效果。其他手段比如腹部按摩等的效果不佳，因此，想要治便秘，主要还是只能靠药物。

当然，目前市面上的各种通便药物本身不是完美的选择，尤其是某些天然草药，还含有明确的毒副作用。

如蓖麻油并不推荐使用，它直接作用于小肠，除非是小肠出问题导致的便秘才能使用。

番泻叶较为便宜，但它含有的导泻成分蒽醌长期服用时会导致结肠黑变，这种病症称为假性黑色素瘤。是否会导致肠道功能的恶化病变还有争议。

而各类润滑剂比如口服的矿物油可能导致脂质性肺炎，老人不推荐使用。

2015年06月09日，浙江省宁波市，斯洛文尼亚进口矿泉水，号称有治疗便秘等功效，75元一瓶。实际上多喝水就能部分缓解便秘 / 视觉中国

一些较安全的通便药是所谓的“化学药”，比如乳果糖、山梨糖醇、聚乙二醇等。它们的效果较为可靠，就是价格比较昂贵。

即使这样，随着人们对治疗效果要求的提高，如今在中国便秘用药医院市场中，化学药的市场份额已经由2012年的68.89%增长至2016年的72.59%，远高于中成药、天然药。

不过，效果再好，也不要贪杯哦。拉成水、拉太多次，像武侠小说中一样不成样子说明服用太多了。

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编辑 ? 邱小奕

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